Содержание

Что такое синусит

Синусит – это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, которое может быть вызвано бактериями, вирусами, грибковой инфекцией или воздействием аллергенов.

Предрасполагающими факторами являются острые респираторные вирусные инфекции, аллергический ринит, полипы носа, искривление носовой перегородки, нарушения анатомической структуры носа.

Подразделяется синусит на острый (когда процесс полного выздоровления занимает меньше месяца), подострый (процесс выздоровления занимает до 3 месяцев), рецидивирующий (когда симптомы заболевания возникают многократно и между окончанием одного эпизода и началом нового проходит около 10 дней) и хронический (длительность заболевания более 3 месяцев).

Локализации синусита

По локализации синусит подразделяют на:

1. Гайморит (воспаляется внутренняя поверхность верхнечелюстной пазухи).
2. Фронтит (воспаление лобной пазухи).
3. Этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости).
4. Сфеноидит (воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи носа).

Клинические проявления

При остром и хроническом синусите симптомы будут одинаковые, включают в себя:

-прозрачные или желто-зеленые выделения из носа

-чувство давления в лице

-заложенность носа

-снижение или отсутствие обоняния

-продуктивный ночной кашель

-гнусавость голоса

-головная боль (чаще в лобной и затылочной областях)

-лицевая боль (односторонняя или двусторонняя в зависимости от локализации процесса)

-чихание

-возможна боль в горле

-слабость, утомляемость, нарушение сна

-повышение температуры тела до 38 градусов и выше (лихорадка характерна для острого гайморита)

Диагностика

В большинстве случаев диагностика основана на клинических проявлениях, осмотре оториноларинголога.

Врачом может быть назначена рентгенография или КТ-диагностика придаточных пазух носа, в некоторых случаях возникает необходимость в проведении эндоскопической риноскопии (для более детального и тщательного изучения слизистой оболочки мелких анатомических структур носа, а также при подозрении на попадание инородного тела в дыхательные пути).

Общий анализ крови при синусите поможет врачу понять этиологию воспаления (бактериальная или вирусная), также из лабораторных обследований определяют уровень С-реактивного белка. Однако лабораторная диагностика не является специфичной при синусите и назначается в качестве дополнительного метода обследования.

Лечение

Основная цель лечения при синусите-улучшить дренирование и устранить инфекцию. При вирусных синуситах антибактериальные препараты не назначаются. Применяют обычно назальные солевые растворы в виде спреев, промывание носа антисептическими растворами, местные сосудосуживающие препараты (длительность их применения не более 3 дней).

При бактериальных синуситах назначают антибиотики широкого спектра действия и антибактериальные препараты из группы фторхинолонов, цефалоспоринов. Перед началом лечения антибактериальными препаратами необходимо сдать анализ на чувствительность к антибиотикам, чтобы подобрать наиболее эффективный препарат.

В некоторых случаях может быть назначен хирургический метод лечения-пункция пазухи для удаления густого гнойного содержимого и для введения антибактериальных препаратов локально, после пункции в пазуху вводят специальный дренаж, который помогает проводить процедуру очищения ежедневно.

Важно поддерживать в помещении достаточную влажность воздуха так как сухой воздух осложняет симптомы синусита. Курильщикам на время лечения рекомендовано воздержаться от курения.

Какой врач вам поможет

Оториноларинголог